冶疗前列腺增生10种药(前列腺增生常用药对,按需收藏)


前列腺增生症,中医称之为“精癃”。是中老年男性最为常见的慢性进展性疾病,也是引起中老年男性排尿障碍的主要原因。

在前列腺增生的治疗上,中医药临床善用药对组合灵活加减治疗,疗效确切。现整理几组药对做一浅析,以拓展治疗思路。

黄芪+车前子

《珍珠囊》言“黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足,一也;益元气,二也;壮脾胃,三也”。《本经逢原》言“车前子专通气化,行水道,疏利膀胱湿热”。

二药相须而用,常用于元气亏虚,气机不畅所致排尿不畅。黄芪补气利尿,补元气,主升;车前子清热利尿,利水道,主降。一升一降,使小便得调,气机顺畅。

大黄+芒硝

大黄性味苦寒,有行瘀逐血、泻热通便及破积滞的功效;芒硝苦寒泄降,能够荡涤肠胃、泻热通便,常和大黄配伍,相须为用,协同增效。

二药相须而用,常用于肝肾不足,血气凝滞而排尿困难,此二药可通瘀化结,荡涤瘀败。

桔梗+石菖蒲

桔梗辛散苦泄,能升能降,能散能泄,四者兼具,可宣发肺气,兼顾燥湿之性;石菖蒲开窍宁神、芳香化湿、利诸窍。

二药相须而用,开尿窍以治其急,解除排尿不爽。

淫羊藿+何首乌

淫羊藿有补肾助阳、益气、祛风湿等功效,可治肾阳虚衰,腰膝无力等症;何首乌又名夜交藤,能益肝补肾,滋阴养血,壮筋骨。

二药相须而用,适用于肾阳虚衰,气化不利而排尿不畅,补肾需兼顾阴阳,阴阳双补,使得化气有源。

回顾一则医案,朱先生,60岁。主诉排尿困难,点滴而下。来院检查,诊断为前列腺增生。

刻下:小便点滴而下,小腹胀满疼痛,伴有尿末滴白,大便秘结。舌质黯淡有瘀斑,脉涩。

证属气滞瘀阻、水道不通,治以化瘀散结、通利水道为法。

方拟:大黄、芒硝、当归、王不留行、桃仁、生地、肉桂、萆薢、土茯苓

服药7剂,小便较之前顺畅,小腹胀满疼痛减轻,余症改善。守方继服7剂,症状改善明显。上方减大黄、芒硝用量,继服7剂,诸证悉除。

本案患者由于尿路阻塞,瘀血败精阻滞尿路,致小便点滴而下,尿细如线;尿路阻塞,下焦气血不畅,则小腹胀满疼痛;舌质黯淡有瘀斑,脉涩均为气滞瘀阻之象。

方中大黄、芒硝均入血分,能除血中伏热,通血中之瘀积,治疗热与瘀血互结之证;桃仁、王不留行活血行瘀,软坚散结;

当归、生地滋阴补血,使活血而不伤血;肉桂温通经脉,鼓舞气血,以助气化,亦能温暖下元,化气行水以通利水道;土茯苓、萆薢祛风除湿、分清降浊。

诸药合用,共奏活血化瘀,通利水道之功。治疗瘀血阻结为患之证,宜在辨证基础上配合应用活血化瘀与软坚散结之品,加强疗效。

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