伤口久不愈合用什么中药好(生黄芪治疗伤口长时间不愈合)


各位朋友大家好,今天我们接着来讲张锡纯是如何使用生黄芪的。在张锡纯药方这里边,他用的生黄芪居多,生黄芪和炙黄芪,到底有什么区别呢?过去认为生黄芪的作用主要在体表,它能够运行经络,主要是保护胃气,在体表起作用。蜜炙,炙的黄芪作用是补中,补中的作用更强。张锡纯主要用生黄芪,现在我的经验也是用生黄芪多,因为好像蜜炙黄芪很容易让人发热,所以很少用炙黄芪,而且用的时候量不多,一般我看那些名老中医用的量都不多。但生黄芪往往用的量很大,都没问题。

生黄芪过去治疗很大的一方面是外科,外科病比如长一个疮,受伤了等等。现在可能处理及时,恢复得会不错。但是在过去,尤其在农村,会出现这样的情况:人身体本来就不怎么好,正气不足,结果他长了疮或者有了外伤之后,疮口久久的不愈合,很长时间,几个月时间不愈合,会导致后果严重,有的溃烂,最后会出问题的。

现在也有这样的人,比如医院里经常住院的人,老人长年住院的,有时候有外伤以后,他愈合的速度非常的慢。各位朋友不在医院上班不知道,真的到医院去,尤其到农村的医院去,你会发现有的患者的伤,天天来换药,疮口都烂了很大的地方,颜色不是鲜红的,颜色淡白,疮面是很陈旧的感觉,久久不愈合,有的一、两个月都不愈合,这时候很痛苦,有时候会有危险的。生黄芪就在这个时候给你补足正气,帮你的疮和外伤迅速愈合。

在古代的《神农本草经》里说,黄芪主久败疮。什么叫“久败疮”呢?疮总是不愈合,总是不好的。张锡纯认为确实有奇效。实际上也确实如此,生黄芪在应用中,最主要是用在外科,过去用在外科的用的特别多。

张锡纯这有一病例,大家看。奉天高等师范书记张纪三,这人叫张纪三。年三十多岁,岁数不大,感受时气之毒,也就是受了点外邪,感受到什么感染了,时气之毒,没有说明到底是什么毒。过去古代不是分那么明确的,就说外感了一些毒气,结果医生“不善为之清解”,不善于给它往外宣解它,正常应该解毒,往外一点点透它。但是医生处理的不得当,把毒往下引,导致下焦出了大问题了。从肚脐以下都肿起来了,接着就开始溃烂,溃烂得非常可怕。这位张纪三先生的睾丸都露出来了,下边都烂了,露出来了。少腹,就是小腹这个位置,少腹出孔五处,烂了以后有地方会破,露了五个孔,这五个孔的特点就是,一到小便的时候五孔皆出尿,一起往外出尿。应该是他的下边形成漏道了,肉里边有洞,应该是跟输尿管某些地方连通了,结果他一小便的时候,尿从这些漏道里面出来了,这是一个挺讨厌的病症。

在农村真的会看到这种情况,不要想现在城里没事,在农村会看到的。我曾经见过这种漏道长年不愈合的情况,非常棘手。中西医都认为不可以治了,没法治了。当年沈阳市有中医大夫,还有西医的,当年西医院不少,还有日本人的西医院,都认为治不了了,就给抬到了张锡纯的立达中医院给治疗,当时这人吓的要死,觉得自己恐怕活不了了,一看这情形,谁看谁害怕。结果张锡纯跟他说,你放心,没事。诊断完,他说你放心,这是做心理工作。他说这个病,“此症尚可为”,即这病还可以治,你放心。但是我治疗不一样,我不会给你用外用药,我不用外用药,我给你多服汤药,要从里边往外长,这就是治病的方法。

很多人治外科病,前两天有人问漏管怎么治?好多人是从外边上药,外边堵上了,里边漏道还在,里边形成一个孔壳、一个洞,有些脓会从这排出来,外边长得好,里边依然有漏道,那这病好不了。张锡纯从里边给你服药去治,这样你就坚持服药。你放心,把脓慢慢排出来,这病就应该好了。于是,开了个方子,生黄芪、花粉各一两,生黄芪用一两,花粉是天花粉,是一种清热的东西;乳香、没药、金银花、甘草各三钱,乳香、没药回头我们会讲的,张锡纯专门讲过,乳香、没药是理气止痛的,它有促进伤口愈合的作用。金银花是解毒的,加甘草合药,就这方子,很简单。生黄芪、花粉、乳香、没药、银花、甘草,就这么几味药,给他熬汤喝。结果服了20多剂以后,溃烂之处开始肌肉长了,脓一点点往外排,最后结了一个伤疤,就好了,一共用了20多服。这么重的病,张锡纯是内治,最后把疮治好了,始终没有用过外服生肌之药。

这个医案告诉我们,并不是说大家看完了,这方子但凡外伤都用,不是的。这种外伤,生黄芪用的外伤一定是正气不足,伤口愈合的这样一种症型才用它,这是生黄芪的用法。这个医案告诉我们,在外科病的治疗过程中,千万不要忽略了对自身内部的调理,因为很多外伤病之所以长期不好,是因为身体里边有问题,如果把里边身体问题调整过来,外边就容易好了,身体的修复能力是很强的。现在有些伤,比如说有些骨折的伤,我为什么让大家服三七加鸡腿骨,就是里边去活血通络,让身体能够慢慢气血运行通畅,让它尽快长上。当这个人正气不足的时候,如果把正气补足了,很多外伤的病会好的。

所以外伤病可以内调,这是中医的一个思路。明代一个中医名家薛立斋,他开了大量的方子,都是调身体内部的,但是他以外科成名,他是一个外科大师,这是中医的一个思路。

今天我们聊这么多,给大家一个思路。明天我们开始聊张锡纯特别擅长的一个中药,怀山药。明天开始聊,这个怀山药是张锡纯手中用来救命的利器。明天见,谢谢大家。

医案

《神农本草经》谓黄芪主久败疮,亦有奇效。奉天高等师范书记张纪三,年三十余。因受时气之毒,医者不善为之清解,转引毒下行,自脐下皆肿,继又溃烂,睾丸露出,少腹出孔五处,小便时五孔皆出尿。中西医者皆以为不可治,遂舁之至脘中求为治疗,惴惴唯恐不愈。愚晓之曰:“此证尚可为,非多服汤药,俾其自内长肉以排脓外出不可。”为疏方生黄耆、花粉各一两,乳香、没药、银花、甘草各三钱,煎汤连服二十余剂。溃烂之处,皆生肌排脓出外,结疤而愈,始终亦未用外敷生肌之药。

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