天门冬草药主治(“天门冬”主中风、治偏枯不遂)


天门冬,性味甘、苦,大寒,功能清肺降火,滋阴润燥。

临床多用于阴虚发热,劳热喘咳,咯血痰粘,肺痿,喉痹,消渴,便秘等症,实为肺肾阴虚之要药。唯《千金方》云本品“治偏枯不遂”,此后,多不究其理,研斯用,余试阐数言。

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偏枯不遂,有因骨热髓枯,肺燥津竭,筋槁不荣,肉萎不用,天门冬肥厚多脂,润泽寒凉,清金化水,水天一气,以养筋肉,则偏枯不遂渐愈。

半身不遂多见中风之人,每因其阴大亏,水不涵木,金不抑木,亢而为害,肝风大作,后遗不遂,此病积于微而发则暴,本虚标实。

天门冬补肾益阴,滋水涵木,润肺保金,金能抑木,则风阳自息,半身不遂自可挽治;况天门冬,津浓液滑之性,能通利二便,流通血脉,畅达经络,血行风自灭也。

02

临证用方举隅

1. 防风散(出《圣惠方》):治卒中瘫痪,手足不遂,身体拘急,神思昏沉。

防风(去芦头)、当归(剉微炒)、麻黄(去根节)、泽泻、黄芩、天门冬(去心)、附子(炮裂去皮脐)、生干地黄、白术、茱萸、桂心、甘草(炙微赤剉)

上为散,水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候,稍热服。忌生冷毒滑鱼肉。(《普济方》)

2. 牛膝浸酒:治妇人中风偏枯,一边手足不收,顽麻不仁,筋脉拘急,不能运动。

牛膝、秦艽、天门冬(去心)、薏苡仁、独活、细辛、附子(炮裂去皮脐)、五加皮、桂心、丹参、杜仲(去粗皮)、酸枣仁、仙灵脾、晚蚕砂(炒)

上细剉,以生绢袋盛,好酒浸经七日,每日不计时候温饮一小盏,常令有酒气为佳。(《普济方》)

此外,《千金方》秦艽散治风无久新,卒不知人,四肢不仁,一身尽痛,偏枯不遂,不能屈伸,头目眩晕等。

《医学衷中参西录》镇肝熄风汤治眩晕、面赤、肢麻及半身不遂等,也都使用了天门冬,可见天门冬能治中风,用于半身不遂等症。

03

验案举例

《临证指南医案》:又 操持经营神耗精损,遂令阴不上朝。内风动跃,为痱中之象。治痰攻劫温补,阴愈损伤,枯槁日甚,幸以育阴熄风小安。

今夏热益加发泄,其气更虚,日饵生津益气勿怠,大暑不加复动,再商调理,固本丸去熟地加五味。(天冬、生地、人参、麦冬、五味)

按语:此用固本丸生津益气,填补真气,实乃治本之法,有风可治,未作可防,用药甚当。

用天冬者,滋水涵木,益金制木,则风可熄。天门冬不仅清肺降火,滋阴润燥,而且性甚滑利,流通血脉,畅达经络,滋水涵木,补金抑木,是治中风偏枯不遂之佳品

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