化血丹中药的功效与作用(中药三七性味归经及临床应用)


别名山漆、金不换(《纲目》),血参(《医林纂要》),参三七(《本草便读》),田三七、田漆(《伪药条辨》),田七(《岭南采药录》)。出处《纲目》

来源为五茄科植物人参三七。夏末、秋初开花前、或冬季种子成熟后采收。选生3~7年以上者,挖取根部,去净泥土,剪除细根及茎基,晒至半干,反复搓揉,然后晒干。再置容器内,加入蜡块,反复振荡,使表面光亮呈棕黑色。本品以夏、秋采者,充实饱满,品质较佳,称为"春七";冬采者,形瘦皱缩,质量较差,称为"冬七"。其剪下的粗支根,称为"筋条";较细者为"剪口三七";最细者为"绒根"。

炮制拣尽杂质,捣碎,研末或润透切片晒干。三七粉 取三七,洗净,干燥,碾细粉。

性味甘微苦,温。

①《纲目》:"甘微苦,温,无毒。"

②《本草汇言》:"味甘微苦,性平,无毒。"

归经入肝、胃、大肠经。

①《本草汇言》:"入阳明、厥阴经。"

②《本草求真》:"入肝、胃,兼入心、大肠。"

③《本草再新》:"入肺、肾二经。"

功能主治止血,散瘀,消肿,定痛。治吐血,咳血,衄血,便血,血痢,崩漏,症瘕,产后血晕,恶露不下,跌扑瘀血,外伤出血,痈肿疼痛。

①《纲目》:"止血,散血,定痛。金刃箭伤,跌扑杖疮,血出不止者,嚼烂涂,或为末掺之,其血即止。亦主吐血,衄血,下血,血痢,崩中,经水不止,产后恶血不下,血运,血痛,赤目,痈肿,虎咬,蛇伤诸病。"

②《玉揪药解》:"和营止血,通脉行瘀,行瘀血而敛新血。凡产后、经期、跌打、痈肿,一切瘀血皆破;凡吐衄、崩漏、刀伤、箭射,一切新血皆止。"

用法用量内服:煎汤,1.5~3钱;研末,0.5~1钱。外用:磨汁涂、研末撒或调敷。

注意孕妇忌服。

①《本草从新》:"能损新血,无瘀者勿用。"

②《得配本草》:"血虚吐衄,血热妄行者禁用。"

贮藏置阴凉干燥处,防蛀。

复方①治吐血,衄血:山漆一钱,自嚼,米汤送下。(《濒湖集简方》)

②治吐血:鸡蛋一枚,打开,和三七末一钱,藕汁一小杯,陈酒半小杯,隔汤炖熟食之。(《同寿录》)

③治咳血,兼治吐衄,理瘀血及二便下血:花蕊石三钱(煅存性),三七二钱,血余一钱(煅存性)。共研细末。分两次,开水送服。(《医学衷中参西录》化血丹)

④治亦痢血痢:三七三钱,研末,米泔水调服。

⑤治大肠下血:三七研末,同淡白酒调一、二钱服。加五分入四物汤亦可。

⑥治产后血多:三七研末,米汤服一钱。

⑦治赤眼,十分重者:三七根磨汁涂四围。(④方以下出《濒湖集简方》)

⑧治刀伤,收口:好龙骨、象皮、血竭、人参三七、乳香、没药、降香末各等分。为末,温酒下。或掺上。(《纲目拾遗》七宝散)

⑨止血:人参三七、白蜡、乳香、降香、血竭、五倍、牡蛎各等分。不经火,为末。敷之。(《回生集》军门止血方)

⑩治无名痈肿,疼痛不止:山漆磨米醋调涂。已破者,研末干涂。(《纲目》)

⑾吐血、务血不止。用三七一钱,口嚼烂,米汤送下。

⑿赤痢血痢。用三七三钱,研细,淘米水调服。

⒀大肠下血。用三七研细,淡白酒调一至二钱服。三服可愈。

⒁妇女血崩。治法同上。

⒂重度赤眼。用三七根磨汁,涂眼睛周围,很见效。

⒃无名痈肿,疼痛不止。用三七根磨米醋调涂;如痈已破,则用三七研细干涂。

⒄虎咬虫伤。用三七研细,每服三钱,米汤送下。另取三七嚼涂伤处。

临床应用①治疗心绞痛

每次口服o.45克,日服3次,重症加倍。16例以心绞痛为主诉的冠心病患者,经治疗除1例心绞痛合并急性心肌梗塞者用药数天无效而停药外,其余15例止痛疗效均满意。有4例原需长期服用复方硝酸甘油片者,服三七后即可停服;5例合并高血压病者,服药后血压缓慢下降;3例服药后心率转缓;4例心电图轻度好转。实验结果证明,三七有明显增加冠状动脉血流量的作用,使心肌耗氧量减少;又有降低动脉压及略减心率的作用,使心脏工作量减低。上述作用,均有助于减轻心脏负担,缓和心肌需氧与供氧不足之间的矛盾,因而是治疗冠心病、心绞痛的有利因素。又据少数病例观察,每日用三七粉1.8克,分3次食前服,连续1月,对降低血脂及胆甾醇有一定效果。服药期间未见明显副作用,有些病例服药后觉精力旺盛,临床症状亦有所减轻。经血常规检查,血象无明显变化,对血小板似有提高之作用。

②治疗咯血

三七粉2~3分,日服2~3次,共治疗支气管扩张症、肺结核及肺脓肿等病引起的咯血患者10例。咯血1次量为50~600毫升不等。服药后5天止血者1例,10~30天止血者6例,31~60天止血者3例。其中完全止血者8例,有2例于止血后1~2周又有少量咯血。此药对肺部疾患有止血、镇咳,祛痰及镇痛作用,服药后无1例产生副作用。

③治疗急性坏死性节段性小肠炎

用三七研细末,每次3分,日服3次,开水送服。共治8例,治愈7例。一般服药后2日腹痛减轻,4~5日后肠蠕动恢复,7日左右肠梗阻解除,10日基本全愈。继续服药15天以巩固疗效。

④治疗眼出血

应用1%三七液点眼,每日2~6次。或先用0.5%狄卡因点眼,再加少量2%普鲁卡因于1%三七液内,一同注入结膜下,每次0.1~0.3毫升,每日1次。观察12例外伤后或眼内手术后前房出血的患者,Ⅰ°出血患者(前房出血在3毫米以下)在1~2天内血液吸收;Ⅱ°出血患者(前房出血在3毫米以上,不超过瞳孔中间线)在3~4天内吸收;Ⅲ°出血患者(前房出血超过中间线一直到前房全积血)多在第6天左右被吸收。最严重的全前房出血患者,都在3~6天内吸收。应用上述溶液,不论点眼或结膜下注射,均无不良反应。

备注同属植物秀丽假人参(又名:竹节三七)。

三七号称"金疮要药",人们把它比为"金不换",是外科、伤科的常用药物,我国著名的"云南白药"中即含有本品。人工栽培的三七,多种在田野,称为"田七"。

三七的叶,也有止血消炎的作用。

摘录《中药大辞典》


临床应用案例

三七治疗水肿

作者/陆拯

三七疗水肿,偶得于治伤之中。

汪姓媪,腰部受伤,服三七粉半月,伤未痊愈,下肢水肿全消。暗思之,三七莫非有利水之功,以后治疗多例,疗效皆满意。

如治徐某,女,45岁,脾虚水肿3年,西医诊为营养不良性水肿,每至夏季肿势加重,尿检正常,下肢沉重无力,小便量少,舌有紫点、苔薄白,脉沉缓,方用三七粉3g(分吞),生黄芪30g,红枣8枚。连服10剂,肿势十去其八,又续服10剂水肿全退。

又治杜某,男,20岁,肾炎浮肿年余,先用防己黄芪汤加味7剂,水肿不减,复诊时加三七粉4g(分2次吞),5剂后小便增多,肿势渐消,连服15剂,水肿尽去。

三七治水肿不论是肾源性的或心源性的,或原因不明的,均有效果,但适于久病水肿,新病水肿未必尽善。

三七又是治疗痹证的理想药物,尤其是痛痹更为合适。

如治周某,女,35岁,患风湿性关节炎近10年,右下肢膝、踝关节肿大,发作时红肿疼痛,活动不利,经中西药及针灸治疗时好时差,但酸痛不能全除,后服三七粉每日分吞3g,连服1月,肿胀消退,活动如常,酸痛若失。该患者原有痛经病,每次月经来潮,腹痛难忍,经量较多,色紫有块,服三七粉后,经来正常,无腹痛及紫血块,说明三七化瘀之作用确实非同一般。


三七补血功著

赵叶口述 赵向华整理

三七,又名参三七,滇七,田七等。始载于《本草纲目》,为五加科多年生草本植物三七的干燥根。主产于云南、广西等地。其味甘微苦,性温。入肝、胃经,兼入心与小肠。具有化瘀止血,消肿定痛功效。因其有良好的止血、活血、行瘀作用,故对人体各种出血症均可应用,尤对于出血而有瘀滞者,更为适用。单用或配合他药均可。

三七用于临床以来,深受医家重视,视为伤科要药,极负盛名的“云南白药”,即以之为主药。近代,在活血化瘀理论指导下,又常用于冠心病、高脂血症、肝肿大、肝硬化、血管硬化等方面,都取得较好疗效。

本人对三七的药用十分欣赏,认为是血分疾病的难得良药。其别名参三七,除了说明形态为五加科类人参外,还可推测含有补益的作用。

余业师曾有熟制三七服法,临床用于补血,效果颇著,现将其用法介绍如下:将田七浸泡于清水中,一二日后取出切成薄片,风干或晒干,或用干燥箱烘干。然后,另取健康鸡的肥油,文火炼成熟油,将备制三七片置入鸡油中煎炸,以微黄为度,取出待冷,研成细末,储于密封瓶中备用。

服用方法

取童子鸡一只,宰后剖腹,去其内脏,将熟田七粉15~20g,撒入腹内,加入适量清水,也可加黄酒少许,文火炖烂,即可食用。喝汤食肉,分二三次食完。又一法,取鸡蛋一枚,打成蛋花,加入熟田七粉3~10g,揽匀,炖熟食用,日服一次。余用此法治血虚之症,每获良效,对虚寒体,尤为适宜。

曾治黄某,女性,28岁。足月怀胎,行剖腹产,娩出一男婴。产后出现贫血,家属认为分娩出血过多,多进营养,便可恢复。但满月后,贫血无改善,血红蛋白为7.8g/dl。于是用富血铁片、维生素B4、B12、叶酸等治疗,一个月后,仍未见效。症见面色苍白,精神疲惫,心慌心悸,头晕乏力等,经友人介绍求治于余,余授以鸡蛋炖熟三七粉法,日服一次,踰月面见红润,精神大振,气力倍增。查血象血红蛋白为11.7g/dl,可见三七既能行能守,又能攻能补,为其他药物所罕有之作用,不愧为名贵药材,产地群众称之为金不换,盖谓其贵重之意。

熟制三七治血虚,其补血作用不逊于归、芪,余认为三七专入血分,故有此特效,惜方书中未有如此提法。有资料表明,经专家鉴定,三七所含成分与人参有相似之处,故有三七功同人参之说。由此可知,三七能补,更有科学的根据了。


三七治疗寻常疣

作者/毛春学

临床中,笔者发现,三七对消除寻常疣(俗称猴痣)有显著疗效。

笔者用三七治疗其他疾患时,偶尔发现其原赘生的寻常疣竟不治而愈。继而,单独采用三七治疗17例,都收到了满意的效果。

用法:三七粉16g,每服2g,每日2次,白开水送服。

例如,裴某某,女,22岁,教师。面部生有米粒大小赘生物数颗,影响美观,曾到皮肤科诊为寻常疣,经治疗无明显效果,因服红花等药,致使月经淋漓不尽,遂转中医门诊治疗。即以三七粉16g,每服2g,每日2次,白开水送下。药后,经尽,一周后欣告,所生之疣不知不觉地消失。

又如,陆某某,男,17岁,学生。面部生有绿豆大小赘生物九颗,左手背与两下肢膝盖部亦生有数十颗,影响美观,曾多处求医,均罔效。笔者处方三七粉16g,每次2g,一日2次,白开水送下,药尽病愈,没有任何痕迹。


止血补血,消瘀通脉

作者:朱良春

三七,又名参三七,田七。其味甘,性温,归肝、胃经,生品化瘀止血,消肿定痛,熟品补血和血。传统用于各种出血,跌打损伤,瘀滞疼痛。近年来发现三七具有调节免疫,降脂降糖、抗氧化、抗衰老、抗肿瘤,抗炎镇痛等功效。朱老擅用本品,并有配伍补血补气药则奏效更佳的体会。

(1)慢性肝炎、肝硬化

现代医学认为,慢性肝炎、肝硬化的形成与自身免疫有关,从中医来看,病因虽有多端,但其病机主要是肝郁脾滞,痰瘀凝结,同时与人体正气的强弱也密切相关,针对慢性肝炎、肝硬化虚中夹实的机制,“久病多虚”、“久病多瘀”、“久病入络”,朱老以扶正祛邪,消补兼施为治则,处方中常用三七与补气补血药相伍,获效明显。以朱老研制的“复肝丸”为例,方中妙在三七得紫河车补精血和红参须益元气,则化瘀之力更专;同样,紫河车、红参须得三七散瘀血,则补虚之力更著,动药静药相结合,发挥更大药效。加入地鳖虫、炮山甲等补而不滞,攻不伤正,使癥积潜移默消。临床观察还发现,三七有降酶保肝,提高白蛋白,降低球蛋白的作用。

(2)心脑血管疾病

三七形似人参,有较强的滋补作用,故有功同人参之说。药理研究表明,三七所含的三七皂苷有明显扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧量,增强心肌耐缺氧能力,因此对心肌缺血性损伤有保护作用,对多种心律失常有治疗作用。通过抑制血小板聚集,又有抗血栓、降血脂、降血压的作用。

用于冠心病心绞痛:根据病人不同的体质,分别可用红参或白参或西洋参,配伍三七等分研末,每次3g,每日2次。人参静药,三七动药,益气化瘀,养心通脉,长期服用能改善心肌缺血,减少心绞痛的发生。

用于脑梗死、高凝血症:三七、水蛭、地龙各等份研末装0.3g胶囊,每次5粒,每日3次。活血化瘀,降黏防栓,改善血液黏滞状态,减少心脑血管及其他血栓栓塞性疾病的发生。

(3)骨关节炎

三七是治疗痹证的一味佳品,尤其对瘀滞疼痛的骨关节炎,散瘀消肿定痛作用明显。如膝关节退变的膝部肿痛、行动不利者,三七粉合用益肾蠲痹丸治疗,取效甚捷。足跟骨刺的疼痛,不能着地者,三七、白芷各等份研末,醋调成膏状,敷于患处,连敷3〜5日,疼痛多能解除。

此外,三七还可治疗前列腺肥大、慢性结肠炎、消化道溃疡及肿瘤等疾病。

版权声明:本文摘自《朱良春用药经验集》

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