柴胡草药功效与作用(柴胡三种用量三种功效)


柴胡始载于《神农本草经》,被列为上品,微苦微寒,质轻清,气味薄,归肝胆经,有解表退热,疏肝解郁,升举阳气的功效,但是在发挥这三种不同的功效的时候,其用量是不同的。

《素问》有言:“味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热”,柴胡苦辛,剂量较大时,能解表退热;剂量小时,味薄轻清,能向外、向上发散,所以用量小能疏肝解郁,用量更小则能升阳举陷。

升阳举陷用量常小于10 g

《本草丛新》中“柴胡味薄气升为阳,主阳气下陷,能司清气上行。”小剂量的柴胡,善于升举脾胃清阳之气,能治疗中气不足、气虚下陷所引起的久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂、崩中带下、食少便溏等症;还能引药上达头面,疏散风热。

临床常用经典药对,如柴胡配升麻、人参、黄芪等药。以柴胡配升麻为例,柴胡升肝胆之清阳,行气于左,醋炒使升中有收达中焦而止;升麻升阳明之清气,行气于右,蜜制上升外达到中焦而止。两药配伍,用于治疗清阳下陷引起的诸症,疗效显著,方如补中益气汤、升陷汤。

疏肝解郁用量中等,约10 ~ 20g

肝主疏散,能舒畅气机,其性喜调达而恶抑郁,而柴胡生长于半阴半阳之坡,入少阳经、主半表半里、轻清升散,能疏肝解郁,使肝气调达,治疗肝气不疏、肝郁脾虚之证。《本草经解》云:“柴胡轻清,升达胆气,胆气条达,则十一脏从之宣化,故心腹肠胃中,凡有结气,皆能散之。”

临床常使用柴胡配伍当归、白芍、川芎、枳实、香附等药,代表方四逆散、逍遥散、柴胡疏肝散;该配伍常用来治疗头痛、头晕、失眠、抑郁、焦虑、月经不调、更年期综合征、慢性肝炎、肝硬化等病症。

解热用量较大,常大于20g

《医学启源》中有言:“除虚劳烦热,解散肌热,去早晨潮热。”在解热时,常使用大剂量的柴胡,取其疏散之功,泄肝胆半表半里之郁热,使热随柴胡升浮之性透散出体外。《伤寒论》小柴胡汤中柴胡用量较大,半斤,根据现代换算来看,合着约24g左右。为加强解热功效,可用大剂量的柴胡,但用量过大会导致升发太过、发汗过多,阴液耗伤,亡阳耗气,所以建议解热用量即在20 g ~30 g左右。

柴胡治疗热症时,可解往来寒热、可解潮热、可解痰热。在配伍应用上,柴胡配桂枝主治少阳病寒多热少;配伍葛根主治时邪感冒及一切外感病发热不退;配伍甘草、丹参主治久病后又发热。#名训堂中医馆# #商丘中医# #中医刘英#

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